Когда при туберкулезе не обойтись без операции
06.04.2024 08:10
Консультирует Нугметолла Калмаков, завхирургическим отделением областного центра фтизиопульмонологии.
Фото poliklinika3.kz
Туберкулёз — хроническая инфекционная болезнь, вызываемая микобактериями. В её лечении широко распространены и хирургические методы.
Они применяются, когда туберкулёзный процесс невозможно остановить консервативным путём. Таким образом достигается быстрое излечение больных, улучшение качества жизни и ликвидация риска заражения окружающих. Объём оперативного вмешательства зависит от степени разрушения тканей органа.
ВИДЫ ОПЕРАЦИИ РАЗНЫЕ:
- резекция — удаление части органа,
- лобэктомия — удаление доли лёгкого,
- пневмонэктомия — удаление лёгкого,
- кавернэктомия — удаления патологического разрушенного участка — каверны,
- плеврэктомия — освобождение легочной ткани от «панциря» утолщенной плевры.
Абсолютными показаниями к хирургическому лечению могут быть профузные легочные кровотечения, напряженный клапанный пневмоторакс, прогрессирование деструктивных форм туберкулёза. К хирургическому туберкулёзу относят туберкулёз лимфатических узлов, костей и суставов, мочевыделительной системы (почек, мочевого пузыря, яичек). Формирование полостей распада на фоне контролируемой химиотерапии, как правило, сопровождается развитием вторичной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулёза у большинства больных. В этом случае хирургическая санация полостей распада — не только способ лечения, но и действенная мера профилактики распространения туберкулёза.
Решение о применении хирургического метода должно приниматься не ранее 4 месяцев от начала терапевтического лечения. Цель хирургического лечения- ликвидация источника выделения туберкулёзной палочки.
При Актюбинском областном центре фтизиопульмонологии организовано межрегиональное фтизиохирургическое отделение на 51 место. Хирургическую помощь здесь оказывают больным из ЗКО, Атырауской, Мангистауской, Кызылординской областей. Операции проводят также в отделении торакальной хирургии, где оказывается помощь при неспецифических заболеваниях лёгких и плевры. В нашем центре выполнено уже более 300 операций.